【社保小學堂】不可思議,勞工生病、住院都有賠?〈勞保傷病〉

勞保強大之處就在於,勞工朋友不管受傷、生病都享有免費看醫生..

還有養病的功能,而且藏於民宅之中,隨手可得,還可以坐著它隱藏殺機

呃..不好意思,星爺梗實在有點好接,回來回來…歡迎來到勞保達人速成班

很多人買了保險,都知道出事要理賠,但常常忘記,勞保也是一毛錢沒有少繳,當然不能忽略自己的權益!

今天就和大家分享勞工保險非常重要的一環

『傷病給付』

首先,勞保分為「普通事故」以及「職業災害」兩個部分勞保-傷病給付

但傷病給付資格,在「普通事故」和「職業災害」上認定都一樣

【保險人遭遇傷害、疾病或職業病住院診療,不能工作,以致未能取得原有薪資,正在治療中者,自不能工作之第4日起,得請領傷病補助費。】

這邊要特別注意:

1.住院滿3天,第4天才可以申請補助,但如果是「同一事故」但「分開住院」,可以合併計算。

2.未能取得原有薪資,意思代表:

  • 生病請假,但是領薪水→不能申請。✖
  • 生病請假,但是扣薪水→可以申請。⭕
  • 生病必須請特休、輪休、補休等等→可以申請。⭕

3.「普通事故」要住院治療才可以申請,「職業災害」不論住院、門診、在家休養(合理療養期間),都可以申請喔。

我們也整理了大家最想知道的『怎麼領錢?』

【普通事故】

(住院前六個月平均投保薪資) X 50%/30天 ← 住院一天給半天的薪水

🔵 如果投保年資<一年,最多只給到六個月。

🔵 如果投保年資 ≧一年,最多可以發給一年。

舉例:小明投保薪資43,900,因為生病住院10天,可以領多少錢?

43,900 × 50%/ 30=731.7元 /日;731.7元 × 7天 =5,122

【職業災害】

第一年內:(住院開始日前六個月平均投保薪資) × 70%/30天 ← 每天給70%的薪水

第二年起:(住院開始日前六個月平均投保薪資) × 50%/30天 ← 每天給50%的薪水

不論年資,最多只給兩年。

勞保局也有提供大家一個很好用的試算工具,可以直接到這邊試算喔(精彩回顧:你真的認識「勞工保險」嗎?)。

補充一點,職業災害比普通事故多了「醫療給付」的保障。

如果工作不小心受傷,可以帶〝勞保職災門診/住院申請書〞向健保局申請,可以不用付健保部分負擔費用,還有住院30天內膳食費半價的補助。

這邊可以自己列印下來喔

➡ 勞保職業傷病門診單

➡ 勞保職業傷病住院單

(延伸閱讀:勞工退休到底領多少?

☀重點總結☀

✔「傷病給付」:不管「工作受傷」或是「自己生病」都可以申請。

✔「職業災害」比「普通事故」多了「醫療給付」的保障,記得要一併申請。

想詢問勞保事項,怎麼申請?代辦服務等‥可以點『聯絡我們』


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